THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ VÀ NHỮNG ĐIỀU BẠN NÊN BIẾT
1. Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ
Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ là tình trạng mạch máu nuôi tim bị hẹp khiến cho máu và oxy đi nuôi tim không được cung cấp đầy đủ. Nếu không được điều trị tốt và thường xuyên kiểm tra thì bệnh sẽ dẫn đến các cơn đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim.
2. Biểu hiện của bệnh
Biểu hiện đặc trưng của bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ là những cơn đau thắt ngực, chúng xuất hiện khi bạn gắng sức để làm một việc gì đó, khi làm việc nặng hoặc khi căng thẳng. Khi bệnh tiến triển nặng hơn, bạn có thể cảm thấy đau ngực ngay cả lúc nghỉ ngơi.
Biểu hiện của cơn đau thắt ngực bao gồm:
- Bị đau ở vùng ngực trái, phía trước tim. Cơn đau lan từ dần từ ngực rồi đến cổ, lan xuống vai trái rồi cánh tay.
- Đi cùng những cơn đau là cảm giác lo âu, hồi hộp, đánh trống ngực, buồn nôn, chóng mặt.
- Khi bị đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim thì thường cơn đau chỉ kéo dài <5 phút. Nếu những cơn đau ngực kéo dài hơn 5 phút thì lúc này tình trạng của bạn có thể đã chuyển sang nhồi máu cơ tim, cần được cấp cứu nhanh chóng.
- Cơn đau thắt ngực sẽ dịu dần khi bạn nghỉ ngơi hoặc sử dụng các loại thuốc giãn mạch vành.
Cũng có các trường hợp mà người bệnh không phát hiện bất cứ biểu hiện gì của bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ. Những trường hợp này thường xuất hiện ở người bệnh tiểu đường lâu năm, hoặc ở những người có ngưỡng chịu đựng đau cao hơn những người khác. Khi đó, bệnh chỉ có thể được phát hiện khi người bệnh có kiểm tra điện tâm đồ.
3. Cách thức chẩn đoán bệnh
Để có thể chẩn đoán bệnh thiếu máu cơ tim, bác sĩ có thể áp dụng nhiều phương pháp, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể và khả năng của mỗi trung tâm y tế. Các biện pháp bao gồm:
- Đo điện tâm đồ
- Siêu âm tim
- Chụp MSCT động mạch vành
- Chụp động mạch vành qua thông tim
4. Các nguyên nhân gây hẹp lòng mạch
- Bệnh động mạch vành (xơ vữa động mạch): là nguyên nhân phổ biến nhất, làm hẹp lòng mạch và giảm lưu lượng máu đến nuôi cơ tim
- Cục máu đông: các tế bào máu bám vào nhau, kết hợp với những yếu tố khác làm phát sinh các cục máu đông. Khi những cục máu đông làm hẹp lòng mạch và gây thiếu máu cơ tim cục bộ. Mặt khác, các cục máu đông khi phát triển quá lớn sẽ làm tắc nghẽn hoàn toàn lòng mạch thì gây ra nhồi máu cơ tim cấp.
- Co thắt mạch vành: Điều này có thể làm giảm hoặc thậm chí ngăn chặn dòng máu chảy tới nuôi một phần của cơ tim.
5.Những tác nhân khác
Những yếu tố dưới đây cũng là những yếu tố nguy cơ gián tiếp gây ra bệnh
- Hút thuốc lá
- Đái tháo đường
- Tăng huyết áp
- Rối loạn mỡ máu
- Béo phì
- Nguyên nhân khác: tiền sử gia đình có bệnh mạch vành, ít vận động, stress ….
6. Biến chứng của bệnh
- Rối loạn nhịp tim: nhịp tim đập không ổn định, lúc quá nhanh hoặc quá chậm, gây ra nguy hiểm cho tính mạng bệnh nhân.
- Cơ tim bị tổn thương: do thiếu máu nuôi, lâu ngày có thể dẫn đến suy tim.
- Nhồi máu cơ tim: thiếu máu và ôxy có thể dẫn đến cơn đau tim và hoại tử một phần của cơ tim, thậm chí có thể dẫn đến tử vong nếu tổn thương tim nghiêm trọng.
7. Điều trị và chăm sóc bệnh nhân
Điều chỉnh lối sống: Sau khi phát hiện ra bệnh, gia đình và bệnh nhân cần phối hợp để giúp người bệnh thay đổi thói quen sinh hoạt gồm có:
- Người bệnh cần thường xuyên nghỉ ngơi, không làm việc nặng, tránh lao động quá sức. Không để người bệnh thường xuyên phải căng thẳng, xúc động
- Không hút thuốc lá và hạn chế sử dụng các chất kích thích như rượu, bia, caffein…
- Giảm muối, đường và các loại thực phẩm giàu cholesterol,
- Tăng cường rau xanh và hoa quả.
- Kiểm soát tốt bệnh rối loạn mỡ máu, chỉ số đường huyết và huyết áp.
- Luyện tập thể dục đều đặn mỗi ngày với những bộ môn phù hợp với lứa tuổi và thể lực như bơi lội, đi bộ, đạp xe…
Dùng thuốc:
- Tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ về thời gian và liều lượng sử dụng thuốc.
- Tuyệt đối không được tự ý dừng thuốc, vì có thể làm các triệu chứng của thiếu máu cơ tim xuất hiện nặng hơn, thậm chí là gây đột tử.
- Nếu cần thiết phải ngưng thuốc thì phải giảm liều từ từ, sau đó mới được ngưng hẳn.
Điều trị can thiệp hoặc phẫu thuật:
- Cấy máy tạo nhip tim hoặc máy khử rung trong các trường hợp có biến chứng rối loạn nhịp tim.
- Nong động mạch vành, đặt stent động mạch khi động mạch vành tắc hẹp trên 70% đường kính lòng mạch.
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
- Ghép tim: Là biện pháp cuối cùng khi tim bị tổn thương toàn diện, không còn khả năng hồi phục
8. Phòng ngừa bệnh
Thay đổi lối sống một cách lành mạnh giúp điều trị thiếu máu cục bộ cơ tim cũng có thể giúp ngăn không cho nó phát triển, giữ cho thành động mạch thông thoáng và đàn hồi tốt, cho phép lưu lượng máu tối đa. Các thói quen lành mạnh cho tim bao gồm:
- Không hút thuốc lá.
- Điều trị các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao, cholesterol cao và bệnh tiểu đường.
- Duy trì hoạt động thể chất thường xuyên.
- Ăn thực phẩm lành mạnh.
- Duy trì cân nặng.
- Giảm và điều chỉnh stress
Các nội dung liên quan:
