,

Bệnh xơ vữa động mạch vành và những điều cần biết

benh-xo-vua-dong-mach-vanh-1

Xơ vữa động mạch vành được đánh giá là căn bệnh phổ biến với triệu chứng điển hình là đau thắt ngực. Nếu không được điều trị, xơ vữa mạch vành có thể gây nhiều hậu quả nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, suy tim.

benh-xo-vua-dong-mach-vanh-1

Bệnh xơ vữa động mạch vành với triệu chứng điển hình là đau thắt ngực

Xơ vữa động mạch vành là gì?

Xơ vữa động mạch vành chính là tình trạng mạch vành nuôi tim bị xơ cứng do sự lắng đọng của các chất béo trong lòng mạch, làm hình thành nên các mảng xơ vữa. Các mảng xơ vữa này sẽ làm hẹp lòng mạch, hạn chế máu lưu thông và làm thiếu máu về tim cũng như máu đi nuôi cơ thể.

Theo thời gian, mảng xơ vữa sẽ phát triển dày lên, gây thiếu máu cơ tim cục bộ và lâu dài dễ dẫn đến suy tim. Đây chính là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở người bệnh tim mạch trên toàn thế giới. Chỉ tính riêng ở Mỹ, đã có 16,3 triệu người mắc căn bệnh này, với hơn 400.000 ca tử vong mỗi năm.

Nguyên nhân nào gây xơ vữa động mạch vành?

Rối loạn cholesterol máu là nguyên nhân chính gây xơ vữa động mạch vành. Chính sự gia tăng của cholesterol xấu và sự giảm sút của cholesterol tốt trong máu đã tạo tiền đề để chất béo tích tụ trong lòng động mạch vành. Chúng kích hoạt phản ứng miễn dịch gây viêm mạn tính mạch máu và làm tổn thương lòng mạch.

Chất béo trong máu lắng đọng xuống thành mạch, kết hợp với các tế bào bạch cầu, xác tế bào, canxi…làm hình thành các mảng xơ vữa. Các mảng xơ vữa phát triển dày lên và thu hẹp dần lòng mạch. Chúng có khả năng bong ra hoặc nứt vỡ, làm hình thành nên các cục máu đông gây nhồi máu cơ tim.

Dấu hiệu cảnh báo bệnh xơ vữa động mạch vành

Trong giai đoạn đầu, bệnh xơ vữa động mạch vành sẽ không có triệu chứng hoặc các triệu trứng rất mờ nhạt. Khi lòng mạch bị thu hẹp đáng kể, tim sẽ không được nhận đủ máu và oxy để hoạt động, người bệnh có thể  thấy xuất hiện các cơn đau thắt ngực. Đây chính là triệu chứng phổ biến của bệnh xơ vữa động mạch vành.

Tình trạng đau thắt ngực của người bệnh thường không giống nhau, tuỳ theo sức khoẻ và cảm nhận của từng người. Theo đó, cơn đau thắt ngực do xơ vữa mạch vành có thể chia làm 2 dạng: cơn đau thắt ngực ổn định (thường gặp khi bệnh nhân gắng sức) và cơn đau thắt ngực không ổn định (xuất hiện ngay cả lúc nghỉ ngơi, khi người bệnh đang ngủ hoặc đang sinh hoạt bình thường).

Cơn đau thắt ngực ổn định

Thường chỉ xuất hiện khi bệnh nhân cố gắng hoạt động nặng như leo cầu thang, chơi thể thao, mang vác vật nặng hay căng thẳng tâm lý. Cơn đau sẽ giảm dần khi người bệnh nghỉ ngơi.

Các triệu chứng thường thấy như:

-Cảm giác tim bị bóp chặt, đau đớn ở ngực và dưới xương ức.

-Đau có thể lan ra ở cổ, bụng, lưng, cánh tay và vai trái.

-Có cảm giác bị khó thở, buồn nôn, căng thẳng.

Cơn đau thắt ngực không ổn định

Đây là biểu hiện nặng hơn khi bị xơ vữa động mạch vành. Tuy không xảy ra thường xuyên nhưng mỗi lần xảy ra thường đột ngột và dai dẳng, ngay cả khi người bệnh đã nghỉ ngơi.

Cơn đau thắt ngực không ổn định không liên quan đến việc người bệnh gắng sức hay nghỉ ngơi mà sẽ xảy ra bất chợt. Mỗi lần lên cơn đau thường sẽ kéo dài trên 15 phút. Người bệnh sẽ có cảm giác như tim bị bóp chặt và đè nén ở trong lòng ngực. Khi có biểu hiện này, người bệnh cần đi khám để phòng ngừa bị nhồi máu cơ tim.

Ngoài ra, người già, phụ nữ và những người mắc bệnh tiểu đường có thể gặp phải những triệu chứng của xơ vữa mạch vành khác như khó thở, mệt mỏi, tay chân yếu ớt.

Xem thêm: Bệnh mạch vành nên ăn gì để giảm tắc hẹp

Phương pháp điều trị xơ vữa mạch vành

benh-xo-vua-dong-mach-vanh-2

Mục tiêu trong điều trị xơ vữa mạch vành là cải thiện lượng máu về tim

Mục tiêu trong điều trị xơ vữa mạch vành chính là cải thiện lượng máu về tim, làm giảm các cơn đau thắt ngực và ngăn ngừa nhồi máu cơ tim. Càng phát hiện và điều trị bệnh sớm thì khả năng phục hồi và cải thiện sức khoẻ của người bệnh càng cao.

Sử dụng thuốc điều trị xơ vữa mạch vành

Người bệnh có thể được chỉ định một số loại thuốc nhằm kiểm soát bệnh xơ vữa mạch vành như thuốc hạ huyết áp, thuốc hạ mỡ máu nhóm statin, thuốc hạ đường huyết, thuốc chống đông…Để hạn chế tác dụng phụ của thuốc, bạn hãy dùng đúng theo liều lượng và thời gian theo lời khuyên của bác sĩ.

Can thiệp hoặc phẫu thuật giúp thông mạch vành bị tắc nghẽn

Để mở rộng mạch vành bị xơ vữa, bác sĩ có thể chỉ định đặt stent, nong mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Tuy nhiên, sau can thiệp người bệnh vẫn có thể bị tái tắc hẹp mạch vành.

Cụ thể các phương pháp can thiệp hoặc phẫu thuật xơ vữa mạch vành như sau:

-Can thiệp nong, đặt giá đỡ lòng mạch vành: Đây được coi là thủ thuật can thiệp ít gây chảy máu cho người bệnh. Phương pháp này được thực hiện bằng cách luồn dây có chứa bong bóng cực nhỏ qua ống thông để đến vị trí mạch vành bị tắc hẹp. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành bơm bóng và làm rộng vị trí bị xơ vữa, giúp lưu thông máu.

-Phẫu thuật bắc cầu mạch vành: Đây là phương pháp được áp dụng trong trường hợp xơ vữa xuất hiện ở nhiều nhánh và can thiệp nong không thể giải quyết được.

Bệnh xơ vữa động mạch vành là căn bệnh nguy hiểm. Nếu không được điều trị sớm thì khả năng làm việc của người bệnh sẽ giảm dần, thậm chí những việc sinh hoạt hàng ngày cũng không thể thực hiện một cách thoải mái. Chính vì vậy, từ khi phát hiện bệnh, bạn cần chủ động điều trị sớm.

Xem thêm: Cảnh báo – 7 dấu hiệu đột quỵ não sắp tới